Respondi todas as suas dúvidas sobre o melasma!

Respondi todas as suas dúvidas sobre o melasma!

Dra. Cintia Cunha
Dra. Cintia Cunha
15 Abril 2016
Respondi todas as suas dúvidas sobre o melasma!

Oi pessoal! Como combinei com vocês no programa, respondi as dúvidas sobre o Melasma! Ah, algumas perguntas que eram repetidas coloquei juntas, tá? Espero que ajudam vocês!

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– A alimentação tem influência no Melasma?

Não existe relação entre alimentação e melasma.

 

– Dra. Socorroooo! Eu tenho, é verdade que não tem cura? 

 

– Boa tarde, eu tenho um pouco de melasma e gostaria de saber se tem como me livrar dela pra sempre?

É verdade, melasma não tem cura, mas tem controle. Da mesma forma que pessoas que tem pressão alta podem viver bem, com a pressão controlada, o melasma, se você se cuida, usa filtro solar, cremes clareadores, se você vai ao seu dermatologista, pode muito bem ter uma pele bonita.

 

– Existe estudos para descobrir a cura definitiva????

Nossa, muito se tem pesquisado nesse sentido. Ainda nada concreto, mas pode ter certeza de que laboratórios investem milhões nessa área.

 

– Depilação a laser pode causar melasma? 

Não sabemos o que faz as manchas começarem. Sabemos que sol, luz, calor podem estimular. A chance da depilação causar é bem pequena mas existe. Se você já tiver predisposição genética, mais cedo ou mais tarde terá de todo jeito. Se não for uma viagem para praia, será um peeling ou um creme que irritou sua pele… Agora se você já tem e trata, acredito que a depilação à laser não irá piorar as manchas se for feita adequadamente.

 

– Doutora, já fiz 4 sessões de spectra, mas mesmo assim não sumiu. Quais outros procedimentos podem ajudar?

O Spectra, assim como Vektra são lasers do tipo Q switched para melasma. Precisam ser feitos 1x por semana, com 8 a 10 sessões. Os primeiros resultados começam a aparecer após a 4ª sessão. Então ter paciência é importante. Outras opções de tratamento são peelings. Existem diversos tipos e formas de se aplicar. Ter um bom profissional te ajudando é importante.

 

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– Boa tarde. Gostaria de saber qual o melhor tratamento para melasma?? Se pode ser usado por mulheres que estão amamentando??

Veja bem, não existe o melhor tratamento. Cada pele pede algo específico. O que é bom pra você pode não ser bom pra sua amiga. Uma coisa é fato, ter bons cremes clareadores e bom filtro solar é fundamental por toda a vida. E alguns peelings e lasers podem ser usados. Mas se tem uma coisa que não compensa é tentar se auto medicar. No caso do melasma um médico precisa te ajudar nessa jornada, passando os cremes para cada fase e combinando com cada tipo de tratamento.

 

– O que você diz sobre o Oli Ola?! 

 

 – O Oli Olá é eficaz no tratamento? Dose diária de 300mg.

 

 – Tratamento com foto proteção oral intensiva é bom realmente?

É um extrato de planta que parece ajudar no clareamento por sua ação anti oxidante, ajudando a filtrar os efeitos do sol. Não tem muito estudo provando seu benefício. Precisamos de mais comprovações. Mas alguns pacientes respondem bem e outros não. Geralmente é manipulado na dose de 300mg ao dia e usado por 6 meses.

 

– Por que ele sempre volta? Faço tratamento, ele some, mas sempre reaparece!

Porque o melasma é uma doença do melanócito, célula que produz a cor da pele. O melanócito volta a produzir a mancha quando é estimulado pelo sol, calor, mormaço, lâmpadas de casa, e por aí vai… E ainda não sabemos como “curar” isso definitivamente.

 

– Eu gostaria de saber se o melasma é hereditário, porque minha mãe tem e eu tenho pequenas sardinhas e tenho muito medo de ter melasma. O que posso fazer para prevenir?

Não existe essa relação direta entre mães e filhas. Você pode ter ou não. Para evitar o que deve se fazer é evitar sol demais, usar bastante filtro solar e não se aventurar em tratamentos e cremes sem indicação do dermatologista, pois tratamentos mal sucedidos que queimam a pele pode abrir um caso de melasma entende? Podem fazer com que apareça!

 

– Boa tarde! Doutora estou usando um acido formulado com chá verde á algum tempo, mas precisamente uns seis meses, tem dias q noto q minha pele está ótima, mas tem dias q está tão escura. Será q terei q usar para sempre? E isso será q é bom usar sempre?

Flor, é muito difícil dizer sem examinar sua pele… Mas melasma precisa ser tratado por toda a vida!

 

– Boa tarde, eu tenho um pouco na região da testa, será que é fácil de tratar? O que posso fazer para prevenir?

O melamsa fácil de tratar é o superficial. Tem melasma que é profundo e aí é mais resistente aos tratamentos. Tanto faz se ele é na testa, bochecha… O importante é saber o quanto ele é profundo. No exame do dermatologista, algumas vezes conseguimos supor a profundidade da mancha…

 

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– Ácidos estimulam o melasma?

Se você tem tendência genética, em algum momento começará a ter melasma. A medicina não sabe explicar o que faz a mancha começar. Se é um ácido, um hormônio, um estresse, o sol… O que sabemos é que calor, sol e lâmpadas pioram as manchas.

 

– Existe algum tratamento que não seja a utilização de ácidos?

Sim, tratamentos com LED, com laser, ou cremes clareadores sem ácido também funcionam.

 

– Se parar o tratamento as manchas reaparecem?

Com certeza. Porque é uma mancha crônica. Quem tem pressão alta, se parar o remédio a pressão sobe. Melasma é a mesma coisa.

 

– Adora suas matérias doutora, estou sempre ligada nas suas dicas!!! Como disse, também sofro com melasma, na testa, existe alguma coisa para se tomar, com o pycnogenosl ou oli ola, para clareamento dessas manchas, ou é só mito?? 

 

– Os tratamentos orais são eficazes?

Essas vitaminas ajudam sim por contribuírem com a proteção da pele, reduzindo o efeito danoso do sol.

 

– Existe algum filtro branco que protege com a luz visível e infraA ? Quais seriam estes filtros (ativos) ? Beijo amiga

Bom, segundo a ROC, o Minesol oil Control 70 protege em torno de 40% da luz visível por um fenômeno chamado Difração.

 

– Dicas bem baratinhas para quem tem!

A dica é usar muito filtro, ou seja, grande quantidade, e várias vezes ao dia. E algum clareador que sua dermato te indique. Mas se você ainda não tem, comece com o filtro solar.

 

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– O calor piora o melasma?

Sim e muito!

 

– Na menopausa pode diminuir? 

Pode, não sabemos por que, mas pode reduzir sim…

 

– Já fiz vários tratamentos, com ácidos e laser, no começo tive uma melhora. Mas depois piorou. O que devo fazer? Uso o protetor solar direitinho. Existe algum tratamento que não descama a pele?

 

– Existe tratamento alternativo durante o verão? Tratamento sem ácido para ser usado durante os dias de verão?

Tratamento com Vektra, um tipo de laser específico não descama a pele. Você faz 1 sessão por semana num total de 8 a 10. Tratamento com LED nas clínicas de dermato também ajudam, sem descamar e são feitos semanalmente também, com umas 10 sessões.

 

– Cremes clareadores ajudam a melhorar e que tipo de proteção posso usar?

Toda proteção possível! Chapéus, óculos, filtro solar com base de preferencia, ficar na sombra, guarda sol…. Cremes clareadores precisam ser usados por toda a vida.

 

– Grávidas podem fazer tratamento para melasma? Porque parece que piora nessa fase né doutora?

 

– Quando se tem melasma provocado por sol antes de engravidar sendo assim na gravidez automaticamente vai piorar?? Como prevenir?

Nem sempre a pele irá piorar na gravidez, então não sofra. E tem pouquíssimos cremes que podem ser usados por gestantes. A indicação depende do dermato e da liberação do obstetra.

 

– Existe tratamento caseiro pra melasma?

Nenhum.

 

– Pode haver relação entre melasma e tratamento quimioterápico?

Não há relação estudada ou provada.

 

– Óleo de mosqueta clareiam a pele e o melasma? É mito ou verdade?

É mito, nada a ver!

 

– Passar limão à noite e proteção ao dia dá uma melhorada?

De jeito nenhum, melhor não arriscar.

 

– Noto que mesmo passando protetor solar, fico com melasma.  Em dias que pego  piscina, coloco boné e passo protetor fator 30 ou 50. Há uns 3 anos não acontecia isso agora já estou com 35 e não tenho filhos, pode ser também de outro tipo de luz? Obrigada!

O mormaço, o calor, a luz visível que entra pela janela indiretamente, as lâmpadas, tudo estimulam o melasma. Praia, piscina, mesmo que na sobram sempre vão estimular.

 

– Quais clareadores podemos usar com segurança durante o dia?

Olha cada pele tem uma necessidade. Cremes como Clarité da Dermage ou mesmo o Clair da Profuse são seguros para usar por longos períodos. Mas é bom ver o que sua pele pede.

 

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– Doutora teria como indicar um protetor com cor que se adapte a uma pele super oleosa e ao mesmo tempo tenha um fator de proteção adequado para quem sofre com o melasma? Eu encontrei um protetor com cor maravilhoso para pele oleosa, só que ele só tem fator 30 de proteção. Esse fator é seguro pra pele com melasma? 

 

– Qual a melhor base para quem tem melasma?

O minesol color da Roc FPS 30 é bom, o Clarify da Vichy também, e o bastão FPS 50 que parece um corretivo da Dermage também é! Se você aplicar uma boa camada e retocar a cada 3 horas, o FPS 30 está ótimo.

 

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– Fazer um peeling tira as manchas do rosto? 

Geralmente melhora sim com uma média de 3 a 6 sessões dependendo do ácido usado.

 

– Você indicaria Dermamelan ou Cosmelan? Ou seria o laser um meio mais viável? 

Cada pele pede um tratamento específico e não tem como generalizar. Adoro dermamelan.

 

– O clareamento é algo temporário?

Sim porque com o tempo, a vida é longa, o calor, o sol, fazem as manchas voltarem. Se você cuidar bem, demoram mais a voltar.

 

– O que eu posso usar para acabar com melasma se estou amamentando?

Existem cremes que podem ser usados e tratamentos também. Laser, LED e alguns peelings podem ser feitos!

 

– Rosa mosqueta ajuda a “amenizar” o melasma???

Jamais!

 

– O que a senhora acha de filtro solar manipulado? A proteção é a mesma?

Prefiro os comprados prontos… opinião pessoal…

 

– Olá Doutora, o uso de anticoncepcional pode causar melasma?

Não está provado, mas tem pessoas que começam a ter logo quando começam a tomar.

 

– Doutora, já que no melasma o dano e celular, ninguém nunca pensou em desenvolver um anticorpo monoclonal para tratar? Assim como acontece em doenças reumatológicas, inflamatórias intestinais, etc.

Ahhhh já se pensaram nisso e tem até estudos, mas nada eficaz.

 

– Rosa mosqueta funciona? Quais as melhores marcas?

Não funciona mesmo.

 

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– Há anos tenho melasma. Antes sentia diferença nos tratamentos, porém agora parece que a macha faz parte da minha pele e não responde a nenhum tratamento. Pelo contrário, parece que quanto mais eu mexo mais ela fica irritada e escurece. Você acha que o melasma pode chegar a um estágio que não adianta mais nenhum tratamento?

O melasma pode ir se aprofundando com o tempo na pele, e ficando cada vez mais difícil de remover. Por isso é bom ter a ajuda do dermato que irá selecionar alternativas baseado no exame da sua pele, na sensibilidade, no que sua pele aguenta… Sempre tem algo a ser feito, pelo menos para estabilizar e não deixar a mancha piorar! Pensa… se piorar?

 

– Gostaria de saber se já encontrou o protetor com maior quantidade de ferro para que seja utilizado na proteção? Estou desanimada fiz Light peel e nada resolve. Como foi citado parece que chega um nível que nada resolve.

Estou ainda pesquisando os filtros eficazes. A indústria farmacêutica ainda não me passou todos os detalhes dos produtos. Quando os peelings não funcionam, muitas vezes é hora de testar os lasers. Vektra, Spectra…

 

 – Há anos tenho melasma já tratei com muitos produtos e só clareia mais com um tempo volta as manchas muito mais forte. Agora só estou usando protetor solar a cada 2 horas e base juntos e estou percebendo que as machas estão mais claras.

Perfeito, você está no caminho certo.

 

– Reposição hormonal piora o melasma?

Não há estudos que mostram isso, então a principio não.

 

– Nós que temos melasma temos que evitar o sol e você doutora falou sobre o chapéu com filtro solar!!! Gostaria de saber onde encontrar esse chapéu???

Humm na internet você encontra, só digitar no google olha chapeu com filtro solar – Chapéu com estilo e protetor solar‎

 

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– Oi Cintia!! Tá boa? Estou usado o triluma, está sendo ótimo porque minha pele não fica vermelha e estava clareando, mas senti que não clareia mais. Por quanto tempo posso usar? Devido o tempo de uso pode parar de fazer efeito?

Triluma tem hidroquinona e por isso não pode ser usado por toda a vida. Agora é hora de voltar ao seu dermato, ele irá te ajudar a reduzir o uso do triluma sem piorar as manchas ok?

 

– Olá tenho leves sardas no rosto e uma pele que não é uniforme gostaria de saber se eu usar ácido ela pode piorar, gostaria de usar mas tenho receio…

Geralmente ácidos ajudam a melhorar a pele, clarear… Mas é sempre bom usar com recomendação do dermatologista ok?

Meninas, foi muito bacana ter respondido essas dúvidas. Espero que tenha ajudado vocês! E se vocês tiverem mais alguma pergunta é só comentar no meu Instagram ou na página no Facebook.

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